Причини безпліддя у жінок

Безпліддя – неможливість материнства – часто стає трагедією в житті жінки. Тим часом в більшості випадків безпліддя піддається лікуванню. Але попередньо потрібно провести обстеження, щоб з’ясувати, з якої причини жінка безплідна, а причин цих досить багато: і захворювання, і гормональні порушення, і вроджені аномалії, і навіть порушення психіки.

Жіночим безпліддям називається відсутність настання вагітності у жінки, протягом півтора-двох років коли вона живе регулярним статевим життям, причому партнери не застосовують протизаплідних засобів.

Безпліддя у жінок підрозділяється на абсолютну (пов’язане з вродженими аномаліями розвитку статевих органів) і відносну, піддається лікуванню. Крім того, виділяють первинне безпліддя (коли вагітність у жінки не наступала жодного разу) і вторинне (коли хоча б одна вагітність була).

Абсолютне безпліддя у жінок найчастіше є результатом відсутності або повної непрохідності маткових труб.

Причини відносного безпліддя у жінок різноманітні.

– Гормональні порушення, які можуть призводити до невизрівання яйцеклітини або до повної відсутності менструацій:

1. Порушення овуляції: яєчники виробляють незрілі фолікули, зачаття неможливе; менструальний цикл при цьому або занадто короткий (менше 21 дня), або занадто довгий (більше 35 днів);
2. Дисфункція яєчників в результаті збою вироблення гормонів в гіпоталамо-гіпофізарної системи: при цьому також відбувається вироблення яєчниками незрілих фолікулів;
3. Ранній клімакс (припинення менструацій у 40-45 років);
4. Синдром розірваної фолікули (до гормональних порушень ставиться вельми умовно, тому справжня причина невідома). Щомісяця дозрівають нормальні фолікули з визрілою яйцеклітиною, але не розриваються. Запліднення яйцеклітини неможливо.

– Генетичні порушення (наприклад, синдром Тернера-Шерешевського), коли дівчатка народжуються з недорозвиненими або з абсолютно нерозвиненими яєчниками.

– Захворювання:

1. Поликистоз яєчників: при цьому при захворюванні відзначаються і гормональні порушення, і зміна самих яєчників. Поверхня яєчника покривається міцною капсулою, через яку навіть дозріла яйцеклітина пройти не може;
2. Ерозія шийки матки і поліпи шийного каналу: ці захворювання призводять до зміни складу слизу, що заповнює канал шийки матки. Слиз стає занадто густий, і сперматозоїди не можуть пройти через нього, а отже, не потрапляють в порожнину матки;
3. Рубці на оболонці яєчників (що виникли після інфекційних захворювань або після хірургічного втручання). Рубці можуть призвести до того, що яєчники втрачають здатність до вироблення фолікулів;
4. Ендометріоз (розростання клітин внутрішньої поверхні матки): порушується дозрівання яйцеклітини, злиття сперматозоїда з яйцеклітиною; запліднена яйцеклітина не може прикріпитися до стінки матки.

Порушення будови матки з деформацією її порожнини, коли яйцеклітина не може прикріпитися до ендометрію:

1. Вроджені аномалії розвитку (дворога матка, сідловидна матка, подвійна матка, матка з неповною перегородкою та ін.);
2. Внутріматочні поліпи;
3. Міома матки.

– Психологічні причини безпліддя:

1. Стреси;
2. Ідіопатичне безпліддя (існуюче в підсвідомості жінки негативне ставлення до можливості завагітніти призводить до змін в організмі, що перешкоджає зачаттю).