Безпліддя – неможливість материнства – часто стає трагедією в житті жінки. Тим часом в більшості випадків безпліддя піддається лікуванню. Але попередньо потрібно провести обстеження, щоб з’ясувати, з якої причини жінка безплідна, а причин цих досить багато: і захворювання, і гормональні порушення, і вроджені аномалії, і навіть порушення психіки.
Жіночим безпліддям називається відсутність настання вагітності у жінки, протягом півтора-двох років коли вона живе регулярним статевим життям, причому партнери не застосовують протизаплідних засобів.
Безпліддя у жінок підрозділяється на абсолютну (пов’язане з вродженими аномаліями розвитку статевих органів) і відносну, піддається лікуванню. Крім того, виділяють первинне безпліддя (коли вагітність у жінки не наступала жодного разу) і вторинне (коли хоча б одна вагітність була).
Абсолютне безпліддя у жінок найчастіше є результатом відсутності або повної непрохідності маткових труб.
Причини відносного безпліддя у жінок різноманітні.
– Гормональні порушення, які можуть призводити до невизрівання яйцеклітини або до повної відсутності менструацій:
- Порушення овуляції: яєчники виробляють незрілі фолікули, зачаття неможливе; менструальний цикл при цьому або занадто короткий (менше 21 дня), або занадто довгий (більше 35 днів);
- Дисфункція яєчників в результаті збою вироблення гормонів в гіпоталамо-гіпофізарної системи: при цьому також відбувається вироблення яєчниками незрілих фолікулів;
- Ранній клімакс (припинення менструацій у 40-45 років);
- Синдром розірваної фолікули (до гормональних порушень ставиться вельми умовно, тому справжня причина невідома). Щомісяця дозрівають нормальні фолікули з визрілою яйцеклітиною, але не розриваються. Запліднення яйцеклітини неможливо.
– Генетичні порушення (наприклад, синдром Тернера-Шерешевського), коли дівчатка народжуються з недорозвиненими або з абсолютно нерозвиненими яєчниками.
– Захворювання:
- Поликистоз яєчників: при цьому при захворюванні відзначаються і гормональні порушення, і зміна самих яєчників. Поверхня яєчника покривається міцною капсулою, через яку навіть дозріла яйцеклітина пройти не може;
- Ерозія шийки матки і поліпи шийного каналу: ці захворювання призводять до зміни складу слизу, що заповнює канал шийки матки. Слиз стає занадто густий, і сперматозоїди не можуть пройти через нього, а отже, не потрапляють в порожнину матки;
- Рубці на оболонці яєчників (що виникли після інфекційних захворювань або після хірургічного втручання). Рубці можуть призвести до того, що яєчники втрачають здатність до вироблення фолікулів;
- Ендометріоз (розростання клітин внутрішньої поверхні матки): порушується дозрівання яйцеклітини, злиття сперматозоїда з яйцеклітиною; запліднена яйцеклітина не може прикріпитися до стінки матки.
Порушення будови матки з деформацією її порожнини, коли яйцеклітина не може прикріпитися до ендометрію:
- Вроджені аномалії розвитку (дворога матка, сідловидна матка, подвійна матка, матка з неповною перегородкою та ін.);
- Внутріматочні поліпи;
- Міома матки.
– Психологічні причини безпліддя:
- Стреси;
- Ідіопатичне безпліддя (існуюче в підсвідомості жінки негативне ставлення до можливості завагітніти призводить до змін в організмі, що перешкоджає зачаттю).